Bei Down-Syndrom (Trisomie 21) kann bereits ab der Geburt ein Pflegegrad beantragt werden. Wie bei allen Kindern bis 11 Jahren zählt für die Einstufung nur der Unterstützungsbedarf, der über das hinausgeht, was ein gleichaltriges Kind ohne Behinderung normalerweise braucht – der reine Altersvergleich, den auch unser Pflegegradrechner Kinder abbildet. Babys bis 18 Monate werden dabei regelmäßig eine Stufe höher eingestuft, um häufigere Nachbegutachtungen zu vermeiden.

Typischerweise betroffene Module

Verminderte Muskelspannung und gelockerte Bänder führen häufig zu verzögerten motorischen Meilensteinen (Modul 1 – Mobilität). Eine begleitende Intelligenzminderung, wie sie bei den meisten Kindern mit Down-Syndrom vorliegt, wirkt sich auf Orientierung, Sprachentwicklung und Gefahrenerkennung aus (Modul 2). Erhöhte emotionale Reaktivität kann Modul 3 betreffen. Bei der Selbstversorgung (Modul 4) wird häufig länger Unterstützung beim Essen, Trinken, Anziehen und Toilettengang benötigt als altersüblich. Regelmäßige Therapiemaßnahmen und Kontrolltermine fließen in Modul 5 ein, Hilfe bei Tagesstruktur und sozialen Kontakten in Modul 6.

Worauf es bei der Begutachtung ankommt

Ein Pflegetagebuch, das den tatsächlichen Alltag über mehrere Tage dokumentiert, macht den Mehraufwand gegenüber gleichaltrigen Kindern konkret sichtbar. Wichtig ist, im Gespräch mit dem Gutachter auch dann auf den nötigen Unterstützungsbedarf hinzuweisen, wenn das Kind einzelne Fähigkeiten im Termin selbst zeigt – Anleitung, Aufsicht und Vorbereitung zählen laut BRi bereits als Hilfebedarf, auch wenn die Handlung am Ende selbständig ausgeführt wird.

Diese Seite ersetzt keine amtliche Begutachtung durch den Medizinischen Dienst und keine ärztliche Beratung. Recherchiert u. a. bei betanet.de, Stand 20.09.2026. Zurück zu Kinder & Neurodiversität