Kinder mit Typ-1-Diabetes benötigen im Alltag regelmäßige Unterstützung durch eine erwachsene Person, die gleichaltrige Kinder ohne die Erkrankung nicht brauchen – das begründet in aller Regel einen Anspruch auf einen Pflegegrad. In der Praxis wird häufig Pflegegrad 2 erreicht, insbesondere bis etwa zum zehnten Lebensjahr.

Pflegegradrelevante Aspekte

Bei der Selbstversorgung (Modul 4, mit 40 % das am stärksten gewichtete Modul) zählt unter anderem, dass Kinder teils essen müssen, auch ohne Hunger zu haben, um den Blutzucker stabil zu halten – und dabei Unterstützung brauchen. Blutzuckermessung und Insulingabe beziehungsweise deren Überwachung fließen in die krankheitsbedingten Anforderungen (Modul 5) ein. Nächtliche Wachsamkeit zur Vermeidung von Unterzuckerungen ist ein regelmäßig unterschätzter, aber pflegegradrelevanter Aufwand. Auch psychische Belastungen wie Angst vor Injektionen oder Sensoren können Modul 3 betreffen.

Wichtiges BSG-Urteil (12.12.2024, Az. B 3 P 9/23 R)

Das Bundessozialgericht hat entschieden, dass kindliche Angst vor Insulinspritzen eine relevante Verhaltensproblematik darstellt, die elterliche Unterstützung beim Überwinden erfordert, und dass die Aufsicht bei der Nahrungsaufnahme zur Vermeidung gefährlicher Blutzuckerwerte krankheitsbedingt und nicht altersgerecht ist – beides muss bei der Einstufung berücksichtigt werden. Das Urteil hat in einem konkreten Fall zu einer höheren Einstufung als der ursprünglich erteilte Pflegegrad 1 geführt und ist bei einer Ablehnung oder zu niedrigen Einstufung ein relevantes Argument im Widerspruch.

Diese Seite ersetzt keine amtliche Begutachtung durch den Medizinischen Dienst, keine ärztliche Beratung und keine Rechtsberatung. Recherchiert u. a. bei diabetesde.org und zum BSG-Urteil bei rechtsanwaeltin-bastian.de, Stand 20.09.2026. Zurück zu Kinder & Neurodiversität